类型一：焦虑、紧张状态 焦虑状态常表现为持久地出现强烈的担心、烦躁不安的情绪体验，这是一类初中生较常见的情绪问题。这些学生总是诉说内心的烦躁不安，他们经常为小事抱怨父母、抱怨周围环境，总是不高兴、不满意，感到精神紧张和无法放松。无故地担心亲人遇到伤害或一去不复返。担心学业失败、人际关系不良或被老师批评、被同学嘲笑等等。 在各种焦虑中，主要的是学习焦虑，表现为学习压力过大，对考试不能很好地控制，出现考试焦虑等问题。还有过渡性焦虑，主要表现为对学校不能适应，在学校时心情焦虑不安，上课如坐针毡，对父母及家庭有依赖情绪。 小处方：对于焦虑状态，家长和老师应给以更多的关怀，使他们感受到集体的温暖，批评以委婉为宜，特别是对于他们的微小进步及时给以鼓励。心理治疗（对学生及家属）、松弛疗法、生物反馈治疗都是一些可以选择的应对方法。严重焦虑症的学生可适当地使用一些药物。 类型二：人际关系紧张 在人际关系方面，调查提示，有22．45％的中学生存在问题，主要表现在与同学、老师、家庭成员之间的关系相处不融洽，不善与人交往，与别人合作有困难；其中，有3．8％的中学生人际关系很差，很难与他人融洽、愉快地相处。这些学生给人的感觉缺乏热情、缺乏耐心，有的甚至喜欢强词夺理，不合群、孤僻，或者爱发脾气、骂人等等。 小处方：这类问题，我们应当意识到，主要和我们父母、老师的教养态度和方式有关。为此，要帮助初中生解决这类问题，首先，父母和老师要有正确的态度，其次，是从调整认知、建立新的人际交往习惯出发，针对学生的具体问题采取措施帮助这些学生。在心理辅导中，要强调有明确具体的目标，无论是老师、家长还是学生都要明白到底要解决的问题是什么。同时，要从集中解决一个问题入手，注意到改变中的细微进步，及时给予表扬。这里还需要强调的是，老师和家长应当保持一致，说到做到。 类型三：心情不良 这也是当前初中生中较为常见的一类心理卫生问题。随着生活条件的改善，对于我们的初中生来说，物质上已经没有什么不能满足了，然而，这却更显得心理的空虚。有的学生表现出对人生倾向于悲观主义的态度，心情低落；有孤独感；易伤感；倾向于看到人生、社会的阴暗面，常常感叹社会不公，对生活中积极的一面估计不足；有的甚至会产生严重的消极情绪、抑郁心境，严重的会产生自杀的念头和行为。 小处方：对待这类学生心理卫生问题，家长、老师应当注意结合平常生活中遇到的问题进行疏导教育，帮助他们学会从生活的不同方面看待面对的问题。这其中不能忽视的是，应当开展必要的自杀预防教育。有一项关于三所学校962名学生的心理状况研究调查，结果显示，其中有307名（29％）因各种原因产生过自杀的念头，42名（4％）曾在生活的不同阶段有过自杀的企图。 为了有效预防学生自杀，第一，学校要充分利用板报、广播等传播渠道开展自杀预防的宣传活动；二是要教会学生充分利用现有的心理咨询热线，获得专业的危机干预；三是加强新生入学的心理健康调查，及时发现有自杀倾向者，并主动干预；四是在学校心理辅导中开设自杀预防课程，讲授有关知识，指导学生避免自杀。 类型四：对抗行为 这类学生约占学生总数的10％，往往表现为思想绝对化（非黑即白），过分自以为是，但常常“眼高手低”；爱唱反调，对老师、长辈没有礼貌；对父母的意愿服从性降低，经常与父母顶撞，有时会用离家出走的形式来对抗父母；喜欢作弄别人，有时有破坏行为等。 小处方：由于对抗行为有时容易被老师、家长误认为仅仅是道德问题，而只是加以批评、惩罚等，最终导致结果适得其反。为此，对于这类学生切忌用生硬的态度，而应当首先学会理解他们，用心理咨询的技巧和方法帮助这类学生做出态度的改变。从心理治疗而言，认知治疗、行为治疗及集体心理治疗都是可以采用的方法。 类型五：品行问题 国内有关学者调查，提示，品行问题以13岁年龄组为最高，约2．24％。常见的问题有攻击性行为、破坏性行为，违抗性行为、说谎、偷窃、逃学或离家出走等。 小处方：品行问题的治疗比较困难，目前还没有单一有效的治疗方法，一般多采用教育与心理治疗相结合的方法处理，常用的方法是：行为矫正治疗、家庭治疗、社区治疗等。由于治疗效果差，为此预防本病有着重要的意义，应当说，预防得越早效果越好，这其中主要强调的是：创造良好的家庭环境、干预高危儿童、树立和宣传良好的社会风范。 类型六：进食问题 该类问题常见的有神经性厌食、贪食。前者是由不良心理社会因素引起的长期厌食，该病当前已成为西方国家的“社会文明病”，国内的发病率也有增多趋势。早期这类学生常常主动性地节食、厌食，进而缺乏食欲，出现消瘦、内分泌紊乱等症状，严重的可导致死亡。后者是一种无控制的多食、暴食，可反复发作，发作时食量惊人，多伴有肥胖。 小处方：治疗上，目前主要采用的是认知治疗，通过认知改变提高患病学生对本病的认识和求医愿望，消除错误的审美观点和相应的不良行为。必要时用药改善。 类型七：青少年失眠 由于各种压力及个性的影响，青少年的失眠现象也是一个值得关注的问题，有资料报道青少年睡眠障碍占10－15％，学习压力，家庭中的矛盾、冲突，父母不和或意外生活事件等导致的情绪紧张、焦虑、抑郁等都可引起失眠。失眠可以表现为入睡困难或睡眠表浅多梦、早醒等，同时由于失眠还可引起躯体不适，如头疼、头晕、精神不振和注意力涣散等。 小处方：对于青少年失眠，主要采用心理支持治疗和行为治疗，重点在于消除引起失眠的诱因，除掉紧张和焦虑情绪，减轻心理压力，增强信心，以恢复正常的睡眠规律。严重的失眠者，可短期考虑服用安定、舒乐安定等镇静安眠药。 类型八：烟、酒、药物滥用 烟、酒、药物滥用问题在西方国家已经是一个普遍引起重视的问题，这一问题尽管在我国学生中没有那么普遍，但青少年群体中出现的比例越来越高，年龄也越来越小，应当引起老师和家长的关注。 小处方：这只能靠家长老师循循善诱，宜软不宜硬，因为这阶段孩子逆反心理颇为强烈。 健康的初中生该是什么样？ 根据当前对初中生心理健康的衡量，我们说，一个心理健康的初中生，应该： 1．行为符合常规，不出格，能进行正常的学习、劳动和生活，能在教师的指导下完成规定的学习任务。 2．能和他人保持良好的人际关系。他能理解别人，别人也能理解他。在生活中有朋友和友谊，不感到孤单，在集体中受到大多数人的欢迎，人们愿意接近他。 3．具有良好、稳定的情绪状态，对外界的反应适中，既不过分强烈，也不麻木不仁。 4．日常行为符合初中生的身份，对人、对事、对物均有一个相对稳定的态度，且其行为能为大多数人所接受。
